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哪些情况需要拔牙?
来源:优贝口腔 发布时间:2018-04-24 08:40

       现在人们开始越来越重视口腔问题,但是对于牙齿松动以及拔牙,很多人还存在不少疑问。在有些牙齿松动的时候是需要拔牙的。今天我们就来说一说有关牙齿松动需要拔牙的问题。在正常情况下,人的牙齿并不是固定不动的,当人们咀嚼食物时牙齿会发生一定限度的轻微松动,这种松动是一种生理性运动,其对牙齿具有一定的保护作用。但是牙根收到损伤或牙槽骨发生破坏吸收,就会使牙齿产生松动。

       引起牙齿松动的原因大致可归纳为两大类:

①疾病引起的牙齿松动:如牙周炎、根尖周炎、牙齿囊肿性或肿瘤性病变等均可造成牙齿松动。

②外伤性牙齿松动:由于各种原因造成的长期慢性创伤,如创伤牙合和急性牙外伤等造成的牙齿松动。
 


       造成牙齿松动的病因不同,治疗的方法也不同,牙齿松动有时需要拔牙,有时则可以保留患牙。那么哪些情况下需要拔牙呢?以下根据牙齿松动的病因分别介绍:

       1.牙周炎:牙周炎是引起牙齿松动的主要原因之一。牙齿松动最常见的病因是牙槽骨的改变,典型的牙槽骨改变是牙槽骨吸收。一般将牙槽骨吸收程度分为三种:第一种程度是牙槽骨吸收至牙颈部,相当于牙根长度的l/3。第二种程度是牙槽骨吸收至牙根的一半左右,相当于牙根长度的2/3左右。第三种程度是牙槽骨吸收基本上接近根尖。以上三种吸收程度的牙齿均可发生不同程度的松动。医学上将牙齿松动分为3度:第一种程度的牙齿松动i度左右,通过治疗,牙齿可以保留。第二种程度的牙齿松动ⅱ度左右,也应该保留。保留的方法是作牙髓去除后,将牙齿磨掉一些,医学上称为磨改牙体。必要时作松动牙齿结扎固定术。经过牙齿固定后,将咀嚼的力量分散,减轻咬合创伤,以免引起牙周组织的再创伤。第三种程度的牙齿松动为ⅲ度左右或ⅲ度以上。如果是孤立牙或牙列的最末端或是缺牙两侧的牙齿应考虑拔除。如果年老体弱多病,不能拔牙或者因其它疾病如糖尿病、高血压、心脏病、血液病等不能拔牙时,可以将牙髓拔除后,保留牙根,医学上称为失活磨短。

       2.根尖周炎:根尖周炎也是引起牙齿松动的原因之一。由于牙根尖周的组织发炎,炎症性渗出物增加,导致牙齿伸长而松动。根尖周炎引起的牙齿松动一般采取根管治疗,消除感染,使牙齿恢复牢固,因此,根尖周炎引起的牙齿松动一般可以保留牙齿,无需拔牙。而当根尖周炎合并有其它病变时,如死髓牙形成残冠、牙髓底穿通等情况下,则应该拔除患牙。

       3.囊性或肿瘤性病变:当某些部位的牙齿位于囊肿内或肿瘤区时,也可以引起牙齿松动,这是因为骨组织遭到了破坏而引起的。临床上在处理这类牙齿时原则上是要彻底清除病变组织和患牙。

       4.创伤牙合:牙齿创伤牙合会破坏牙槽骨,引起受压侧的牙槽骨垂直性吸收。创伤牙合牙齿松动是否保留,需要根据牙x线片来决定,如果x线显示牙槽骨严重吸收时,则应尽早拔除患牙;如果x线显示牙槽骨吸收不严重时,则可以先行失活磨改以保存牙齿。

       5.牙外伤:牙外伤包括牙冠和牙根折断两种。如果是牙冠外伤可以保留牙根,将来作牙根的牙髓治疗,利用牙根作桩冠修复牙冠。如果是牙根中下段折断,可以在牙髓处理后,作牙根内固定技术以保留牙齿。如果是牙颈部发生折断,一般需要拔除患牙。

       可见,是否需要拔牙需要根据牙齿松动的原因及程度来决定,并不是所有的牙齿松动都需要进行拔牙治疗,在处理时要尽量保留患牙,保护患者的牙齿健全是最重要的。房山优贝口腔温馨提示:如果您出现牙齿松动问题,一定要及早到口腔医院进行检查。文章阐述的只是大概,建议您花费几分钟时间,在线和本院医生详细交流您的口腔问题。希望通过以上介绍大家能够对牙齿松动有更加广泛的了解,积极在日常生活中做好预防保健措施,防止发生牙齿松动。房山优贝口腔祝您拥有健康口腔!